第一条为同一规范全区生育安全政策,更好职工加入生育安全和享受生育安全待遇的权益,保障职工生育期间获得经济弥补和根基医疗办事,平衡用人单元生育费用承担,推进公允就业,按照《中华人平易近国社会安全法》、《女职工劳动出格》等法令律例,连系广西现实,制定本法子。第二条广西区内的、事业单元、企业、有雇工的个别经济组织以及其他社会组织(以下统称用人单元)及其职工或者雇工(以下统称职工),按照属地办理准绳加入生育安全。第 县级以上人平易近医疗保障部分担任本行政区域内的生育安全办理工做。各级卫生健康、财务、人力资本社会保障、税务等相关部分按照职责,协同做好生育安全工做。第四条 生育安全和职工根基医疗安全归并实施,加入职工根基医疗安全的退职职工同步加入生育安全。第五条生育安全基金不单列,并入职工根基医疗安全基金。生育安全统筹条理取职工根基医疗安全相分歧,前提成熟时实行自治区级统筹。第六条 生育安全费和职工根基医疗安全费归并缴纳,用人单元缴费基数为本单元职工根基医疗安全缴费基数,缴费比例为生育安全和职工根基医疗安全的缴费比例之和,由税务部分同一征收。第七条生育安全以本单元上年度职工工资总额为缴费基数,由用人单元按必然比例按月缴纳,职工小我不缴费。、属财务全额拨款的事业单元和群团机关生育安全费缴费比例按0。4%施行,其他用人单元按0。5%施行。自治区按照经济成长程度、基金承受能力等环境,当令调整生育安全缴费比例。各统筹地域可设置2年过渡期,逐渐调整至全区同一的缴费比例。第八条 职工正在广西区内跨统筹地域加入生育安全的,其缴费时间累计计较。医疗保障经办机构该当为有需要的职工出具参保凭证。第九条生育安全待遇包罗生育医疗费用和生育津贴,所需资金从职工根基医疗安全基金(含生育安全)中领取。职工根基医疗安全基金(含生育安全)待遇收入中该当设置生育安全待遇收入项目。(一)享受生育医疗费用待遇的前提。享受生育医疗费用待遇前提准绳上取职工根基医疗安全相关连结分歧。生育、实施打算生育手术或诊治并发症、按享受生育医疗费用待遇。(二)享受生育津贴待遇的前提。参保女职工正在其用人单元按时脚额缴纳生育安全费期间怀孕生育或实施打算生育手术的,按享受产假或打算生育手术休假期间的生育津贴,临蓐或流产前补缴欠费的,补缴后一般享受生育津贴待遇。(三)加入职工根基医疗安全的矫捷就业人员,按享受生育医疗费用待遇,其享受生育医疗费用待遇的起止时间取享受职工根基医疗安全待遇的时间分歧。(一)生育的医疗费用。包罗参保女职工正在孕产期内发生的合适的门诊产前查抄、终止怀胎、临蓐住院期间的医疗费用,诊治怀胎、临蓐等产科并发症、归并症的医疗费用;(二)打算生育的医疗费用。包罗参保职工放置或者取出宫内节育器、施行输卵管或者输精管结扎及复通手术、药物流产、打胎术或者引产术、以及实施打算生育手术期间诊治并发症、归并症的医疗费用;合适国度和自治区的药品、诊疗项目和医用耗材领取范畴的生育医疗费用,列入生育安全待遇收入项目;不属于生育安全领取的医疗费用,合适根基医疗安全领取范畴的,由根基医疗安全按领取。(一)超出《广西壮族自治区根基医疗安全、工伤安全和生育安全药品目次》、《广西壮族自治区根基医疗安全、工伤安全和生育安全医疗办事项目》范畴的医疗费用;(一)参保职工生育或实施打算生育手术的医疗费用实行限额保障。参保男职工的配头无工做单元的,生育或者实施打算生育手术所发生的医疗费用,按照参保女职工生育医疗费用限额领取尺度的50%由生育安全领取。现实发生的合适生育安全待遇领取相关的医疗费用低于生育医疗费用限额领取尺度的,按现实发生的医疗费用领取。(二)参保女职工正在孕产期或实施打算生育手术期间诊治并发症、归并症的医疗费用,按职工根基医疗安全基金领取尺度领取,列入生育安全待遇收入项目。(三)参保女职工正在定点医疗机构门诊发生的合适的产前查抄费用实行限额结算,以生育或实施打算生育的完整医疗过程为一个周期,周期内统筹基金按70%比例报销,不设起付线,统筹基金最高领取限额为1500元,不列入职工医保通俗门诊医疗统筹基金年度领取限额。小我承担的医疗费用,可利用职工根基医疗安全小我账户资金领取。第十四条 生育津贴是参保女职工按照国度享受产假或者打算生育手术休假期间获得的工资性弥补。生育津贴的计发尺度,同一按照职工所正在用人单元上年度职工月平均工资的尺度计发。用人单元无上年度职工月平均工资的,按照职工临蓐前所正在用人单元职工月平均工资的尺度计发。第十五条参保女职工正在享受产假或打算生育手术休假期间按享受生育津贴,生育津贴领取刻日按照《女职工劳动出格》中关于产假的施行。参保职工享受生育津贴的,按照下列计较:(一)参保女职工生育享受98生成育津贴;难产或施行剖宫产手术临蓐的,添加15生成育津贴;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,添加15生成育津贴。(二)正在第一款的根本上,生育一孩、二孩的,生育津贴领取刻日耽误30天;生育三孩及以上的,再耽误30天。(三)参保女职工怀孕未满4个月流产的,享受15生成育津贴;怀孕满4个月流产的,享受42生成育津贴。第十六条 生育津贴由医疗保障经办机构按领取给用人单元,参保女职工产假期间的工资由用人单元按原渠道发放,此中,对、属财务全额拨款的事业单元和群团机关等用人单元,医疗保障经办机构不予领取生育津贴,参保女职工享受产假期间的工资、补助等,其工做单元不得扣减。第十七条 参保男职工的配头,无工做单元的,按照享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴待遇;已加入职工根基医疗安全或者城乡居平易近根基医疗安全并享受相关待遇的,不再反复享受生育医疗费用待遇。第十八条参保职工正在广西区内跨统筹地域就业且未中缀缴费的,由新参保地的医疗保障经办机构按领取生育安全待遇。第十九条 参保女职工赋闲后,正在领取赋闲安全金刻日内发生生育医疗费用的,按享受生育安全待遇。第二十条用人单元被依法颁布发表撤销、闭幕或破产的,该当正在资产清理时,了债欠缴的生育安全费。其参保女职工,正在用人单元被依法颁布发表撤销、闭幕或破产之日前已怀孕的,按本法子享受生育安全待遇。第二十一条 参保女职工正在境外(含港澳台地域)生育且合适享受生育安全待遇前提的,按享受生育津贴待遇。第二十二条 合适享受职工根基医疗安全待遇前提的退休人员按照享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴待遇。第二十四条 生育安全医疗办事实行定点和谈办理轨制。医疗保障经办机构该当取定点医疗机构签定生育安全办事和谈,明白两边的、权利和义务,并按照办事和谈进行监视、办理。第二十五条医疗保障经办机构具体承办生育安全事务。用人单元和小我申请享受生育医疗费用或者生育津贴待遇所需供给的材料,按照国度和自治区同一规范的医疗保障经办政务办事事项清单轨制施行。第二十七条税务部分该当按照职责做好生育安全费的征收办理工做,财务、卫生健康、审计等部分应按各自职责,对基金出入、办事办理等环境进行监视查抄。发觉存正在问题的,按法式依法依规做出处置。第二十八条 任何组织或者小我有权对生育安全违法行为进行举报、赞扬。有权处置的部分、机构该当及时处置,不得推诿。第二十九条因用人单元未依法为职工缴纳生育安全费,形成职工不克不及享受生育安全待遇的,由用人单元按照本法子的项目和尺度领取其生育安全待遇。小我取用人单元发生生育安全待遇丧失补偿争议的,可按照劳动听事争议处置或平易近事诉讼相关处置。第三十条 用人单元、定点医疗机构等单元或者小我,以欺诈、伪制证明材料或者其他手段骗取生育安全待遇的,按照《中华人平易近国社会安全法》、《医疗保障基金利用监视办理条例》等相关处置。第三十一条广西职工生育安全政策的调整完美由自治区医保局结合相关部分同一制定。激励有前提的处所将矫捷就业人员纳入生育安全笼盖范畴,具体由各统筹地域连系现实制定。第三十二条本法子由自治区医保局担任注释,自2023年9月1日起施行。原生育安全相关政策取本法子不符的,按照本法子施行。


